¿Existen Casos Famosos De Epifisiolisis En España?

Hace unos años me topé con la palabra epifisiolisis en una historia que me dejó atento a cualquier cojera en adolescentes. La epifisiolisis es, dicho de forma sencilla, el deslizamiento de la epífisis (la parte final del hueso donde está la placa de crecimiento) respecto a la metáfisis. En niños y adolescentes suele afectar bastante a la cabeza del fémur y se produce en edades cercanas a la pubertad, cuando la placa de crecimiento todavía está activa. Los factores que más la favorecen son el sobrepeso, los picos de crecimiento y, en algunos casos, alteraciones endocrinas que debilitan la placa. En la práctica se manifiesta con dolor en la cadera, la ingle o incluso en la rodilla, acompañado de cojera y limitación para caminar o hacer deporte. El diagnóstico se confirma con pruebas de imagen como radiografías y, según la gravedad, se actúa rápido con fijación quirúrgica para estabilizar la epífisis y evitar complicaciones como la necrosis avascular o la degeneración de la articulación. En España los niños suelen acceder al sistema público para diagnóstico y tratamiento, y la mayoría de los casos tratados a tiempo tienen buena recuperación, aunque exige seguimiento y rehabilitación; por experiencia, la detección temprana marca la diferencia en el pronóstico.

Recuerdo claramente la tarde en que acompañé a mi sobrino al servicio de urgencias tras una caída en el parque; la forma en que lo atendieron me dejó tranquilo porque todo fue muy sistemático y rápido. Primero le administraron analgesia y le inmovilizaron la extremidad mientras le hacían radiografías, que suelen ser la prueba inicial para confirmar una epifisiolisis. Si la imagen no queda clara o hay sospecha de lesión más compleja, suelen completar con una resonancia magnética para valorar el cartílago de crecimiento y posibles daños asociados. En la mayoría de los casos pediátricos lo que sigue es derivarlo a Traumatología Pediátrica: si la epifisiolisis está desplazada se realiza reducción y estabilización mediante fijación con tornillos percutáneos; algunas veces se opta por cirugía abierta si la reducción cerrada no es posible. Después viene el periodo de no apoyo, control radiológico periódico y rehabilitación para recuperar movilidad. Me gustó ver cómo el equipo explicaba riesgos como la necrosis avascular o la discrepancia de longitud y planificaba seguimientos hasta que el cartílago de crecimiento cerrase, eso da mucha seguridad.

Me sorprendió descubrir cuánto se habla de epifisiolisis en charlas de padres y entrenadores, porque en realidad no es una lesión que veas a diario. En términos generales, la epifisiolisis (habitualmente hablamos del deslizamiento de la epífisis femoral proximal) no es extremadamente común entre deportistas jóvenes en España: es una lesión relativamente rara, aunque es una de las causas más frecuentes de dolor de cadera en adolescentes. Suele aparecer en la adolescencia temprana o media, en el periodo de crecimiento acelerado, y se asocia con factores como el sobrepeso, el aumento rápido de talla y, en algunos casos, problemas hormonales. Lo que sí noto es que en entornos donde hay mayor prevalencia de sobrepeso infantil puede verse con más frecuencia. Para los chicos y chicas que practican deporte intenso puede aparecer si ya existe una predisposición; el deporte por sí solo no suele ser la causa directa, pero sí puede precipitar síntomas en una epífisis vulnerable. Siempre me quedo con la impresión de que la detección precoz y el control del peso son clave para reducir riesgos.

Me pasó acompañando a un familiar adolescente y aprendí de primera mano quién se ocupa de esto en los hospitales españoles. En la mayoría de clínicas y hospitales el responsable de tratar una epifisiolisis es el especialista de Cirugía Ortopédica y Traumatología, concretamente el subgrupo que maneja pacientes jóvenes: el traumatólogo pediátrico o el cirujano ortopédico con experiencia en adolescencia. El proceso suele empezar en Atención Primaria o en urgencias, donde te van a hacer radiografías (proyecciones AP y lateral tipo frog-leg) y, si confirman el diagnóstico, derivan de forma urgente al servicio de traumatología. El tratamiento suele ser quirúrgico para estabilizar la epífisis y evitar desplazamientos mayores: técnica de fijación con tornillos percutáneos es la más frecuente; en casos severos puede requerirse reducción abierta u osteotomía. También hay seguimiento estrecho por el control del crecimiento y la posible aparición de complicaciones como necrosis avascular o deformidad femoral. Mi impresión personal es que cuanto antes se actúe mejor, y la coordinación entre pediatría, radiología y traumatología marca la diferencia.

Me acuerdo de aquel verano en el que un amigo del barrio empezó a cojear sin mucho drama y al final resultó ser epifisiolisis; verlo en persona me abrió los ojos sobre cómo puede presentarse de forma sutil. Suele doler en la cadera o la ingle, pero muchas veces se quejan de dolor en la rodilla: por eso se confunde con problemas de rodilla. El dolor puede ser intermitente al principio, empeorar con la actividad y provocar una cojera progresiva. En la exploración se nota que la pierna afectada se mantiene en rotación externa y que la movilidad interna de la cadera está disminuida; al flexionar la cadera puede aparecer una rotación externa característica (signo de Drehmann). Hay presentaciones agudas en las que el adolescente ni siquiera puede apoyar la pierna y el dolor es intenso, y otras crónicas donde la limitación y la cojera se instalan poco a poco. A mí me sorprendió también que la diferencia de longitud entre piernas y la dificultad para abducir o flexionar la cadera sean señales importantes; si se detecta pronto, el tratamiento evita problemas más serios a largo plazo.

Hace años que me atrapa la historia negra de la justicia española, y el garrote vil siempre sale en las narraciones más duras. Recuerdo especialmente el caso de Paulino Pallàs, un anarquista del siglo XIX que fue condenado tras un atentado contra un militar destacado y ejecutado por garrote en 1893. Su nombre se repite en los manuales de historia como ejemplo de la represión sobre los movimientos obreros y anarquistas de la época; para mí su figura simboliza la tensión social de finales de siglo y cómo la violencia política derivó en castigos extremos. Otro caso que me marcó fue el de José María Jarabo, responsable de una serie de asesinatos en los años 50. Su juicio y posterior ejecución por garrote en 1959 escandalizaron a la opinión pública de entonces: mezclaba pasiones personales, crímenes con móvil pasional y la aplicación de una pena que muchos veían ya como arcaica. Leer sobre su historia me dejó la sensación de que el garrote servía también como espectáculo público de castigo. Y, por supuesto, no puedo dejar de mencionar a Salvador Puig Antich, ejecutado en Barcelona en 1974 tras ser condenado por la muerte de un agente en un enfrentamiento. Su ejecución por garrote desató protestas internacionales y se convirtió en un símbolo de la brutalidad del franquismo en sus últimos años. Para mí, estos casos muestran cómo el garrote vil trascendió lo judicial y se volvió un emblema de control político y social en distintas épocas de España.

Baltasar Garzón es uno de los jueces más conocidos en España, y su carrera está marcada por casos que han generado controversia y admiración. Uno de los más destacados es el caso «GAL», donde investigó grupos paramilitares vinculados a funcionarios del gobierno durante los años 80. Su trabajo expuso una red ilegal que operaba contra ETA, lo que tuvo repercusiones políticas enormes. Garzón también llevó la causa contra Augusto Pinochet, logrando su detención en Londres por crímenes contra la humanidad. Este caso sentó un precedente internacional en justicia universal. Otro momento clave fue su investigación sobre los crímenes del franquismo, intentando exhumar fosas comunes y juzgar los delitos de la dictadura. Esto dividió opiniones, con algunos acusándolo de reabrir heridas y otros aplaudiendo su valentía. Lamentablemente, sus métodos audaces también le costaron problemas legales, como su suspensión por ordenar escuchas ilegales en un caso de corrupción. A pesar de las polémicas, su legado en la lucha contra la impunidad es indiscutible.

Siempre me ha interesado cómo ciertos periodistas convierten historias criminales en relatos que la gente entiende, y Manuel Marlasca es uno de esos que aparecen una y otra vez cuando hablamos de casos mediáticos en España. A lo largo de los años lo he visto abordar y seguir con profundidad expedientes que marcaron a la opinión pública: el trágico caso de «Alcàsser» (las adolescentes asesinadas en los 90), el drama de «Marta del Castillo» y todo lo que rodeó la investigación y los juicios, y el inquietante caso de «Asunta» con sus implicaciones familiares y mediáticas. También ha seguido crímenes que conmocionaron por su brutalidad y repercusión, como el de «José Bretón» o la desaparición y muerte de «Diana Quer», aportando cronologías y análisis que ayudan a entender el entramado forense y judicial. Además, Marlasca ha cubierto asuntos sociales conectados con el crimen, como el escándalo de los llamados «bebés robados» y otros procesos que mezclan mediación judicial y sentimiento colectivo. En mis lecturas y en debates sobre true crime siempre valoro cuando un profesional no solo cuenta hechos sino que ayuda a situarlos en contexto: perfiles, claves forenses, errores de investigación y el efecto mediático. Eso es lo que he visto en sus piezas: rigor periodístico combinado con una narrativa que no se queda en el morbo, sino que intenta explicar por qué un caso sacude tanto a la sociedad. Me quedo con la sensación de que su trabajo ha servido para que muchos ciudadanos comprendan mejor procesos complejos y dolorosos.

Me resulta emocionante ver cómo la tradición épica sigue viva en la literatura española contemporánea, y no solo en libros de fantasía sino también en novelas históricas y sagas que abarcan generaciones. Yo he encontrado ejemplos claros en autores que trabajan con grandes escenarios y personajes que parecen atravesar el tiempo: por ejemplo, la tetralogía conocida como «El cementerio de los libros olvidados» de «La Sombra del Viento» a «El Laberinto de los Espíritus» de Carlos Ruiz Zafón, donde la ciudad y la historia adquieren una dimensión casi mítica. Otro autor que siempre recomiendo cuando hablo de epopeya es Santiago Posteguillo: su recreación de la Roma antigua en las sagas «Africanus» y «Trajano» tiene ese pulso épico de batallas, ambición y destino que engancha a miles. También pienso en Ildefonso Falcones con «La catedral del mar» y su continuación «Los herederos de la tierra», novelas que convierten la Barcelona medieval en un escenario amplio y dramático. En mi experiencia de lector, estos libros funcionan como epopeyas modernas porque mezclan investigación, personajes que crecen con la historia y tramas que parecen narrar un país o una época entera; leerlos se siente como viajar dentro de una gran narración colectiva.

Me llama la atención lo poco conocido que es el historial público de «Barral y Barral» fuera de círculos jurídicos. Si buscas nombres concretos de causas, lo normal es que los listados públicos sean fragmentarios: muchos despachos aparecen en noticias por asuntos muy puntuales (defensa penal, divorcios de alto patrimonio, conflictos societarios o reclamaciones económicas) pero sin que haya una ficha centralizada de “casos famosos” atribuibles al bufete. En prensa suelen mencionarlos como defensa o representación en procedimientos civiles, penales y mercantiles, sobre todo cuando hay interés mediático. Yo suelo fijarme más en el tipo de asuntos que en el titular: casos de fraude fiscal, disputas por herencias y sociedades, procesos laborales con gran repercusión o asuntos contencioso-administrativos. Si lo que quieres es confirmar nombres concretos, la vía fiable son las hemerotecas y las resoluciones públicas de juzgados y audiencias, porque ahí constan actuaciones y procuradores, aunque el acceso a un listado limpio no es tan sencillo. Personalmente, me interesa más entender el patrón de trabajo del despacho que un rótulo sensacionalista.