แฟนที่โตมากับยุคจอยสติ๊กและภาพยนตร์สยองขวัญคงเห็นได้ชัดว่าต้นกำเนิดของ Pyramid Head ผูกพันกับเรื่องราวส่วนตัวของตัวละครหลักในเกมมากกว่าการเป็นแค่ศัตรูทั่วไป
ฉันมองว่าแก่นกลางของมันอยู่ที่ 'Silent Hill 2' ซึ่งถูกออกแบบมาให้เป็นภาพแทนความรู้สึกผิดและการลงโทษภายในจิตใจของ James Sunderland — ไม่ใช่แค่รูปลักษณ์ที่น่ากลัวเท่านั้น แต่เป็นการทำให้สิ่งที่เป็นภายในกลายเป็นรูปธรรม ภาพหมวกปิรามิดที่ปิดบังใบหน้าและมีดอันหนักหน่วงคือสัญลักษณ์ของการถูกทำโทษและการเอาตัวเองลงโทษ แม้ผู้พัฒนาอย่าง Masahiro Ito จะใส่ไอเดียการออกแบบที่ได้แรงบันดาลใจจากองค์ประกอบของผู้ทรมานและงานศิลปะบิดเบี้ยว แต่แก่นของการสร้างมันคือจิตใต้สำนึกของ James ที่ต้องการการชดใช้